呼和浩特市召开深化公立医院改革百日攻坚行动部署会

为全力推动呼和浩特市公立医院改革向纵深发展，确保公立医院改革与高质量发展示范项目圆满收官，7月23日，呼和浩特市深化公立医院改革百日攻坚行动部署会、项目进展通报会暨公立医院改革与高质量发展示范项目推进会召开。会议聚焦医改攻坚目标，解读改革方案，通报项目进展，部署重点任务，为推动全市公立医院改革向纵深发展、确保示范项目圆满收官凝聚共识、汇聚力量。市卫生健康委党组书记、主任李孔燕主持会议。

会上，市卫健委副主任赵锦明首先对《呼和浩特市深化公立医院改革百日攻坚行动工作方案》进行详细解读。他指出，此次百日攻坚行动旨在解决医疗资源分布不均、基层服务能力较弱等突出问题，核心是实现"五个显著提升"：到2025年底，公立医院收入占比提升至40%，CMI值提升至1.1，县域住院量占比提升至58%，四级手术比例提升至25%，公立医院医务人员满意度提升至85%1。

方案明确六大重点任务：第一项，实施医疗能力提升行动，强化肿瘤、心血管等临床重点专科建设，旗县医院每家至少开展1项新技术，三级公立医院8月底前（CMI值）需达1.08、四级手术比例达22%；第二项，推进"三医"协同治理行动，扩大药品耗材集采范围，动态调整医疗服务价格，深化医保支付方式改革；第三项，实施信息化赋能行动，将检查检验结果互认项目扩增至248项，互联网医院日均接诊量提升至总门诊量15%；第四项，实施惠民服务扩容行动，降低门诊起付标准，提高参保居民基层门诊年度报销封顶线至1200元；第五项，薪酬制度落地行动，保障备案制人员"同工同酬同待遇"；第六项，典型示范推广行动，如家庭医生签约手机端APP、院前急救一体化等模式。

同时，赵锦明副主任还通报了示范项目工作进展情况，针对2024年11月上报国家的22项绩效指标及示范项目进展不理想的现状进行了深入分析，让参会人员清晰了解到目前工作的难点与重点。

市医疗保障局党组书记、局长哈顺朝鲁明确表示三医联动中各方的定位：医疗、医保、医药是 “一家”，医疗机构为前线部队，医保全力做好支持服务，各方需秉持共商共建共享理念，同题共答。上半年医保工作呈现 “三个优化”：基金可持续性良好，结余充足且年底无斥资；基金结构向 472 家公立医疗机构集中；医疗费用降幅较大、住院天数减少。同时存在 “三个担忧”：支出降幅可能影响医疗机构运营；三级医疗机构占比过高，二级、一级薄弱，不符合分级诊疗要求；部分医疗机构对 DIP 规则理解不足，支付率有待提升。

针对下一步工作，医保部门将推出多项举措：推动医疗服务收入年底力争达 40%，提升 CMI 指标；推进 DIP 改革，成立专班研究方案；加强紧密型县域医共体建设，确保资金合理分配；扩大今日结算范围，支持医疗机构争取预付制；提升基层医疗能力，通过一体化管理、统一采购药品（医保垫资半年）、强化家庭医生签约应对需求转移；推动医疗机构自查自纠，落实驾照式记分管理。医保部门将全力支持医疗机构，相关问题可随时沟通推进，共同促进医疗体系高质量发展。

市卫生健康委党组书记、主任李孔燕最后强调，针对百日攻坚，公立医院改革对于提升全市医疗服务水平、保障人民群众健康有重要意义。要求各相关部门和单位以此次百日攻坚行动为契机，增强责任感与紧迫感，针对绩效指标和项目进展中的薄弱环节，精准发力，确保各项改革任务落到实处。

为确保百日攻坚目标落地，需重点突破以下四大领域：医疗能力提升上，市级6个重点专科建设要提速，旗县医院新技术新业务依据“一院一策”落地，三级医院要完成8月底CMI值1.08、四级手术占比22%的阶段性目标，帮扶机制要实打实推进。“三医”协同治理上，集采药品耗材要向基层延伸，医疗服务价格调整要体现医务人员技术价值，DIP付费2.0版和医共体打包付费改革要注重细节。信息化赋能上，结果互认、互联网诊疗等要年底100%达标，积极探索AI技术应用。惠民服务扩容上，要让门诊起付线降低等政策落实到位，扩大“免陪照护”等创新服务覆盖面。

同时，要坚持问题导向规范资金使用，严格遵循制度，建立精细管理机制，强化监督问责。在强化保障方面，要确保组织领导、政策支持、考核激励到位，压实项目建设责任，实施“挂图作战”，建立高效问题会商机制，全力推进公立医院改革与高质量发展示范项目。

呼和浩特市深化公立医院改革百日攻坚行动多项举措聚焦惠民。医疗能力提升方面，强化重点专科建设，旗县医院开展新技术，提升诊疗水平。“三医” 协同治理扩大集采范围，动态调整医疗服务价格，减轻患者负担。信息化赋能扩增 248 项检查检验结果互认，互联网医院接诊量提升，方便群众就医。惠民服务扩容降低门诊起付标准，提高参保居民基层门诊年度报销封顶线至 1200 元，扩大 “免陪照护” 等创新服务。医保部门支持基层医疗，统一采购药品（医保垫资半年）、强化家庭医生签约，应对基层诊疗需求。这些举措将优化医疗资源分布，增强基层服务能力，让群众就医更便捷、负担更轻，持续提升群众就医获得感。

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